湯溝鎮舊稱湯家溝、湯溝，這一帶是歷史上的地震陷落帶，據舊志記載，因秦時地震陷落遂長期成為汪洋。宋朝以前稱“大三湖”、“碩獲湖”，宋元時期其東南部改稱“碩項湖”，西北部改稱“桑墟湖”，湯溝當時就形成于兩湖交界之處，由此得名。

湯溝鎮地處連云港、宿遷、淮安三市結合部，位于灌南縣的西北方，東距寧連高速20公里，西離滬寧高速30公里，全鎮面積32.91平方公里，擁有耕地2.38萬畝，轄8個行政村，103個村民小組，6542戶，2.86萬人，是江蘇百家名鎮之一。釀酒業是湯溝的支柱產業，擁有全國知名企業湯溝酒業有限公司，湯溝酒是江蘇省“三溝一河”中知名品牌；全市唯一重工業企業興鑫建材就座落在該鎮；是連云港市意楊之鄉，紫苑牌紫花苜蓿被國家確定為綠色無公害食品。2004年，實現地區生產總值1.46億元，同比增長16.7%，財政收入703.82萬元，農民人均純收入3150元。全年鄉鎮綜合考評列全縣第五位，躍升全市二檔鄉鎮，被市委、市政府評為財政增長超常規鄉鎮之一。.