元朝，設德州。

明朝，設德昌千戶所。

清朝，設德昌所。

清乾隆二十七年（1762年），設巡檢署于此。

民國初年，設德昌鎮。

民國三十四年（1945年），更名城廂鎮，縣府駐此。

1950年7月，城關區公所駐此。

1951年3月，設城廂鄉。

1958年10月，與麥岔、五合、王所、賈告4鄉合并為五一公社。

1963年4月，析置城關鎮，為縣轄鎮。

1981年，改為德州。

1992年，州改鎮。

2019年12月，撤銷德州鎮和小高鎮，設立德州街道，以原德州鎮和原小高鎮安寧村所屬行政區域為德州街道的行政區域。