永和鎮古稱和睦村，清道光十三年（1833年）在和睦村興建永和圩，意為永久和睦而得名。

吉田鎮歷史悠久，連山置縣之始，便在鎮內的鐘山腳下作縣治，遺址今稱古縣坪。鎮政府駐地古稱上吉村，名取自南宋淳熙七年（1180年）從浙江到連山定居的虞姓始祖尚騭的名字諧音。民國二十九年（1940年），與沙田、上吉村組成吉田鄉，從而成為地名和行政區域名稱。

太保鎮的名字來由，傳說為唐末輔弼李克用的十三太保李存孝，于春夏之際走訪民情到此地，因水土不服，體沾惡疾，欲想尋藥治病，巧遇雷雨交加，而望天長嘆“天誅我也，此是命定，亦無怨恨”后，頓時風收云散，絕處逢生，后人為紀念李存孝興建太保廟，并作為地名沿用。

鎮人民政府駐禾洞圩，原名禾村，后改禾洞。含山村有垌田可種禾之意。原有上下之分，上洞稱春洞，下洞稱禾洞。

民國初年，鄉紳認為“宿”字欠雅，寄望成為“福地天堂”而改福堂。

小三江因鎮內有省洞水、甘寶水、文佳水匯合而稱三江坷，民國初年出現“三江圩”之名。1953年，并入連南后為避免與連南三江相混淆，改稱小三江。

上帥作為地名是由清順治九年（1652年）設軍事機構上帥汛逐步演變而來的。