2018年6月由長治市城區以及郊區合置，北周宣政元年(578)始設潞州，據《元和志》：州得名，因潞子之國。

隋開皇十六年(596)始上黨縣；明洪武二年(1369)并入潞州；嘉靖八年(1529)析原上黨縣地設長治縣，取意長治久安；2018年6月長治縣改設上黨區，因其地甚高，古有與天為黨之說，故名。

春秋時稱留吁，因當地赤狄族之一支留吁得名，西漢始設屯留縣(純留縣)，據《中國地名辭源》：取義中外皆善(純)的留吁(留)。唐朝避憲宗(李純)之諱更名屯留縣，2018年6月設區。

西漢初設潞縣，以古潞國（潞子國）為名，據《水經注·濁漳水》：(潞)縣故赤翟潞子國也；隋開皇十六年(569)潞縣更名潞城縣，以潞氏國為名；天祐二年(905)改為潞子縣，五代唐復名，1994年4月改設縣級潞城市，2018年6月設區。

西漢置襄垣縣，因襄子筑城于甘水之北得名；據《元和郡縣志》：趙襄子所筑，因以為名。

明嘉靖八年(1529)析潞城縣、壺關縣、黎城縣始設平順縣，取“長治久安、太平順化”之意；據嘉慶《一統志》：明鎮壓青羊山農民暴動后就地置縣，取義太平順化。

北魏太平真君十一年(450)設刈陵縣，意指西伯戡黎時黎民被殺戮之地；隋開皇十八年(598)改現名；因曾為古黎國都城得名；另說以黎侯古國為名。

秦始設置壺關縣，因山形似壺，于此置關故名，以境內壺口關（壺關）為名；另說因壺山有關，以置名焉；另據《中國古今地名大詞典》：關因地形得名；兩峰夾峙而中虛，狀如壺口故名，關以山名。

秦朝始設長子縣，傳堯長子丹朱受封于此而得名，取意堯之長子丹朱受封于此；另據《中國地名辭源》：相傳縣城最早為丹朱所筑，而丹朱乃堯之長子，故以名縣。

西晉武帝泰始年間始設武鄉縣，因境內有武山和武鄉水得名；據《水經注》：以城瀕武鄉水得名。

隋開皇十六年(596)設沁縣，縣沿沁州之名，州以境內最大河流沁水（少水、涅水、沁河、洎水）得名，據《山西旅游名勝大詞典》因流經沁源、沁水得名，似取浸潤之意。

北魏建義元年(528)設沁源縣，因沁水為名，另說因處沁水源頭而名，據《中國地名辭源》：以黃河支流沁河發源于境內，故名。