偽滿時期，稱為沙尖子街。

民國三十四年（1945年），光復后建立桓仁縣沙尖子區公所。

民國三十五年（1946年）3月，撤銷沙尖子區公所，建沙尖子區。

1950年4月，沙尖子區改名第三區。

1955年8月，第三區改名沙尖子區。

1956年3月，撤銷沙尖子區，建立沙尖子中心鄉。

1958年9月，沙尖子鄉改為東風公社。

1959年5月，東風公社改名沙尖子公社。

1984年4月，沙尖子公社改沙尖子鄉。

1986年1月，沙尖子鄉改沙尖子滿族鎮。

1990年1月，沙尖子滿族鎮改名沙尖子鎮。