隋朝時，置明溪峒。

唐朝時，置明溪寨。

宋朝時，改為明溪新寨。

明朝時，屬第八都。

民國元年（1912年），屬益平鄉。

民國十八年（1929年），屬第三區。

民國二十一年（1932年），屬益平鄉區。

民國二十四年（1935年），設窩棚溪區鄉蘇維埃政府、高砌頭鄉蘇維埃政府。

民國三十一年（1942年），屬益平鄉。

1949年10月，屬第二區益平鄉。

1952年6月，屬第三區。

1958年，明溪口、高砌頭、落鶴坪3鄉合并為新華公社。

1961年，分屬明溪口、高砌頭2公社。

1984年，由明溪口公社改為明溪口鄉；高砌頭公社改為高砌頭鄉。

1985年，明溪口鄉改為明溪口鎮。

2005年，高砌頭鄉、明溪口鎮合并為新的明溪口鎮。