1949年，鎮境解放。

1950年，設百家尾鄉、竹園寨鄉。

1954年，江華縣人民政府由沱江鎮遷駐水口鎮。

1955年，沱江鎮劃人江永縣轄，建置未變。

1958年，復歸江華瑤族自治縣，設沱江人民公社。

1961年，設百家尾公社、鯉魚井人民公社、竹園寨人民公社。

1984年，設沱江鎮、沱江鄉、竹園寨鄉、鯉魚井鄉。

1985年，江華縣人民政府從水口鎮遷回沱江鎮。

1995年，竹園寨鄉、沱江鄉、鯉魚井鄉合并到沱江鎮。

2015年，鄉鎮區劃調整改革，橋頭鋪鎮并入沱江鎮，行政區劃調整后共轄行政村39個，城市社區4個，居民委員會1個，移民社區2個。