1950年,分屬第一區、第二區。
1953年,分屬第一區、第三區、第四區。
1957年1月,分屬廉城區、石角區。
1957年,分屬太平鄉、新屋仔鄉。
1958年夏修鶴地水庫時,石角圩、太平圩受淹地區居民遷黎湛鐵路與河茂鐵路交接處成圩,因近河唇仔村,故稱河唇圩。
河唇鎮因河唇圩而名。
是年,先分屬城東鄉、吉水鄉、太平鄉,后分屬紅旗公社、火箭公社。
1959年,分屬河唇公社、廉城公社。
1961年,分屬河唇公社、坡脊公社。
1963年,并為河唇公社。
1983年11月,改為河唇區。
1987年3月,改為河唇鎮。