巖溪鎮鎮境宋為康樂鄉，所轄的石銘里、永安里（后改永福里、旌孝里）的一部分。

1933年屬第二區；1940年為巖溪鎮；1941年改巖溪鄉，屬巖溪區；1943年撤銷區，仍為巖溪鄉。

中華人民共和國成立后為第三區；1952年劃出轄區內良崗山脈西北側的鄉村另設第五區。

1955年，第三區改稱巖溪區。

1958年2月分為巖溪鄉、石銘鄉、湖珠鄉。

1958年10月為紅旗人民公社。

后改為巖溪人民公社。

1984年8月為巖溪鎮。